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早期儿童发展专家极力倡导婴幼儿母亲的陪伴和照顾，或者至少要由一对一的保姆进行照顾，但这种声音却无法阻挡托育中心越来越多的趋势。

经过多方实践改革，托育中心机构式照顾在国外发展越来越成熟，也逐渐被人们所接受。虽然托育中心的照顾仍然存在着良莠不齐的问题，回顾文献可以发现，家庭托育对婴幼儿影响的好坏，不在于照顾方式是个人家庭式或者是集体机构式，其核心问题全指向照顾品质的优劣（Shinn,1995）。

合适的托育方式，不应该只局限在于个别或者集体教育的照顾方式孰好孰坏之分，若不考虑成人与婴幼儿之间的互动、照顾比、对婴幼儿精神与心理需求的回应等因素，任何形式的照顾都有可能对于婴幼儿造成负面影响。

以重视儿童福利的著称的丹麦来说，他们将儿童照顾的公共支出视为对于未来的投资，因此，超过64%的2岁以下的婴幼儿，日间被安排在公共的儿童服务照顾中心接受照顾（DenmarkMinistryofsocialaffairs,2007）。并没有证据显示，丹麦的婴幼儿因为接受团体的照顾而有不良的影响，反而由于高品质的公共儿童照顾服务的介入，使得丹麦的婴幼儿母亲能够继续留在职场，取得家庭与工作之间的平衡。

Chodorow提到，当女人逐渐走出家庭进入职场，女人仍然必须在家庭中履行其女性的角色，照顾婴儿、养育子女是女人主要的家庭责任。即使孩子可以委托外面的托育机构帮忙照顾，仍然需要母亲的配合，托育服务提供者不能取代母亲的角色。国家二胎政策放开之后，选择生育第二个孩子的母亲数量并不多，因此，要提高生育率，协助女性育儿才是一切切合实际的着力点。

选择由外人来照顾自己的孩子，本身就是一件不容易的事情，尤其当大多数的人都认为母亲应该要亲自照顾自己的婴儿的时候，婴幼儿母亲的抉择更是要慎重，她必须寻找一个优质的托育机构才能减轻工作时的压力。

Chodorow（1979）的研究表示，大多数的女性都想做母亲，并且从养儿育女中获得极大满足，这是女性在成长过程中被社会化的结果。很多女性的潜意识里仍然受到母婴连带（maternalbonding）情感束缚的影响。现在更多的母亲选择托育机构的时候会考虑到托育品质，托育品质是影响托育质量的重要因素。

Phillips和Howes（1987）将托育品质区分为过程品质（Processquality）与结构品质（Structuralquality）。

之后的文献大多数延续他们的想法，这个区分逐渐成为托育品质相关研究的主流。具体而言，结构品质包括：团体大小（班级大小）、师生比、老师经验与专业训练、安全健康的环境、空间大小、空间设备等。由于这些特质较为具体，容易察觉，因此也是政府规范的方向。（Burnham，2001）所谓过程品质主要包含：师生关系、亲师互动、学习活动等。而Layzerm与Goodson（2006）认为评估托育品质主要有三种方式：

1、评量托育环境的结构特性，如：团体的大小、照顾者的特性（教师的经验与专业训练）、托育形态（机构/居家）；

2、特别强调托育服务的过程品质，如：师生互动的品质、儿童所获得的保育与教育的品质；

3、结合过程品质及结构品质的综合评估方式。

一、结构品质

结构品质（Structuralquality）经常被当成是评价指标的一个方向。结构品质包含：师生比（照顾者与婴幼儿的比例）、团体人数、照顾者的教育程度、照顾者的专业训练与照顾者的薪资待遇（Wolf，2000）。

Schuster（2008）认为重要的托育品质特征如下：

(一）、托育人员的学历、专业经验及训练

（二）、照顾者与婴幼儿的比率

（三）、班级/群组的人数

（四）、托育机构人事的稳定性与持续性。

（五)、所提供的室内空间及安排设计：机构空间人数

其中托育人员的专业训练、师生比、团体人数，是影响托育机构品质的铁三角（EiserneDreieck）

整理上述可以发现，结构品质是较为具体、容易观察的部分，也是托育环境最基本的条件，包括托育人员的教育程度、专业经验及训练、薪资福利、班级大小、师生比状况、环境设备。分别说明如下：

一、师生比（照顾者与婴幼儿比例）/团体人数

WashingtonStateDepartmentofEarlyLearning、IntroductiontoEarlyChildhoodEducation（1991）、德国托育机构教保服务的国家标准目录（Tietze，2007）、欧盟托育儿童大纲、奥克拉荷马市婴幼儿教保服务中心，以上单位规范一岁一下的婴幼儿的师生比不得超过1:4，其团体人数不得超过8人为原则。

二、照顾者的学历与专业训练

师资素质为维系教育品质的重要关键，师资培育是影响师资素质之绝对因素。Fiene（2002）研究以美国纽约（NewYork）27个托育中心的五十二位婴儿照顾者为对象，长达四个月的专业训练。专业训练的重点是提高教室的整体环境品质，以及使得照顾者能够更敏感于婴儿的需求。结构清楚的显示，辅导计划是有效提高教室整体的环境品质，以及照顾者能够更敏感的知道婴幼儿的需求。

美国幼教协会（NAYCE）建议保育场所的工作人员要具备：都喜欢与孩子相处、温馨的满足孩子的需要。他们都接受过训练，具有婴幼儿发展的知识，也懂得如何照料小婴儿。他们懂得出生几个月的小婴儿有哪些行为，并且工作人员能够胜任简单的医护工作。

三、照顾者的薪资待遇

薪资对于每个人而言，不仅能够支付日常生活所需，也是工作与责任的象征。而教师每天需要对婴幼儿付出更多的关怀与照顾，担负教保的重要责任，但是薪资待遇确不高。工资付出与报酬差距甚大，造成人员流动率高，影响婴幼儿的适应力与机构运作的稳定性。因此，托育机构应该建立一套合理、公平的薪资待遇。

Phillipsen等人（1997）的研究发现，教师薪资可以有效的预测幼儿环境品质量表（ECERS）和师生互动量表（Arnettscale）的成绩，薪资福利越佳，环境品质及师生互动品质越高。Bairrao（2007）研究葡萄牙三十个学步儿中心（toddlercenters）。研究结果发现，年级较轻且薪资福利较佳的教师可以预测机构的整体品质都较佳。Ackerman（2006）的研究也指出，好的薪资福利待遇，可以吸引较高品质的幼托专业人员，且教师的流动率较低。

教师的薪资福利会影响其托育品质的高低，若托育人员的薪资福利越高，其托育品质就会较佳，反之托育人员薪资福利越低，其托育品质较差。

四、环境设施

汤志明（2004）提出托育环境的设计必须要符合教育性（education）、探索性（exploration）、多样性（variation）、可变性（changeableness）、舒适性（well-being）、安全性（safety）、参与性（participation）之要点，分述如下：

1.教育性（education）：在选择器材和布置活动中心的时候，应该考虑适龄和适性。适龄是指特定年龄群体的一般发展性技能与兴趣，而适性是孩子的个别独特技能与兴趣。其次，潜在学习上，Castaldi认为规划良好的学习环境，是幼儿最有价值的老师。

2.探索性（exploration）：幼儿学习区环境的设计，可以从区位明确、空间开放、使用近便、可以操弄和游戏性等方面着手。孩子能在各种定义清楚的环境中，依据自己的步调选择，那么孩子就会出现高度的社会互动，更专注于活动之中，其次，开放的空间有利于孩子督导，与幼儿自由探索。

3.多样性（variation）：幼儿良好的学习环境、应该提供多样的器材让幼儿开放的探索、不管在活动的方式（静态、动态）、活动的器材（丰富且具有广泛经验）、活动的对象（大团体、小组）等具有多样性。

4.可变性（changeableness）：在空间弹性上可顺畅的转换，例如可依照气候的变化，当下雨的时候可以移动置物架子、桌椅、沙发、将室内空间转换至一个开放的空间，可进行游戏或者跑步，当天气晴朗的时候，可将玩具移动至户外。建议每日修改课程计划表，根据一日生活常规进行适当的调节。

5.舒适性（well-being）：幼儿学习环境从心理学角度来看，请求归属，有温馨家庭之感，从美学来看，讲求美感，应该具有舒适性布置之柔感，从生理学来看，讲求卫生，应该为整洁环境之地。

6.安全性（safety）：安全的环境是适应幼儿发展的必要条件，首先建筑物要安全（园舍要防震、防水、防火）、游戏场要安全（定期检查维护）、校区的安全（有毒植物要避开、插座及电源设置幼儿够不到的地方）。

7.参与性（participation）：学习活动上幼儿是主体，必须扮演主动参与的角色，Shoemaker强调规划非为团体而做，但是必须由团体来做，例如当孩子参与改变环境的时候，可以让他们感觉到有控制自己世界的能力。

美国幼教协会（NAYEC）婴幼儿托育环境健康与安全标准之建议

健康与安全的环境

1.用不含铅且容易整理的油漆粉刷墙壁

2.每天都要做好几次屋内外的环境检查（插座是否覆盖、地板上是否有让婴幼儿呛噎的物品、家具及设备上是否有没有碎片、裂缝或者凸出的铁钉、水池是否有防护措施等）

3.定期检查紧急用品袋及儿童急救表、定期举行疏散演习等。

4.不同的活动区都应该清楚的标示该遵守卫生的步骤：如，换洗尿布应该遵守的程序、清洗婴幼儿床及游戏区、储存及准备食物的卫生步骤等，贴示在床上，都能提醒托育人员时刻注意。

睡眠区

1.婴儿床的材质是木材、金属以及塑料。

2.每个婴幼儿床之间保持三英尺的适当距离，婴儿都是仰睡或者是卧睡。

饮食区

1.将婴幼儿食物及奶瓶标上记号，放在冰箱内远离药品。

2.在用餐区附近挂着标有婴幼儿姓名的围兜，每个人都有自己的餐具及用品。

清洁区

1.换洗桌旁放婴儿自己的用品与备用的衣物、手套、纸巾也放在托育人员伸手可及之处。

2.消毒用具取放方便，但都放在婴幼儿拿不到的地方。

3.另外准备好踩踏式且加盖的垃圾桶以放置用过的尿布，并有洗手槽及肥皂。

4.每天早上都会把换洗用品、备用衣物、放在婴幼儿的个人柜子里面。每个孩子都应该有属于自己的橱柜，上面贴有字条注明与该婴儿相关之注意事项。

5.托育人员在替婴幼儿换洗尿布前，应该注意清洁工作。

游戏区

1.丰富的学习环境

（1）提供婴幼儿各种类型的玩具，训练手部抓握技巧的玩具以及各种帮助婴幼儿发展肢体技巧的材料，包括练习置放与堆叠能力的玩具、可以让婴幼儿填倒物品的容器、各种球以及一经2摇晃就会发出声音的掌中玩具。

（2）玩具的大小都很适合婴幼儿使用，他们可以抓、握、咬等用手操作，如：小球、摇铃、磨牙的玩具、可以清洗的充气娃娃等。

（3）悬吊玩具都放在婴儿视线内，孩子躺在床上，可以看到造型玩具的有趣景象及效果。

（4）给孩子一个不会过度刺激、也不会过度影响注意力的音乐环境，所有播放的音乐都是孩子喜欢的音乐。

（5）孩子看的到的地方挂着孩子与家人的照片。

2.舒适的学习环境

（1）游戏区布置非常舒适，有抱枕、安全垫、质地柔软的地毯、摇椅（为了安全起见，最好是手动摇椅）、沙发及大型软垫、托育人员或者父母可以与孩子一起轻松在其中活动。

（2）屋内温度可以自由控制。透气口很清洁，气流平稳。光线充足、通风良好。

（3）婴儿睡眠区不要与游戏区、用餐区相混淆。

3.弹性的学习环境

（1）为孩子预留独自环境玩耍角落，有足够空间让他们在其中自由自在滚动、以及爬行寻找有趣的个体，为了安全起见，较小婴幼儿的游戏区与爬行婴儿的爬行区需要分开。

（2）有充分的储物空间，当婴幼儿的行动力越来越强的时候，托育人员可以轻易的重新布置空间。

（3）替行动期的幼儿设置一个开放的空间，内有球、推拉玩具、小拉车以及其他设施、鼓励孩子自由活动、并刺激大肌肉发展与协调。

4.便利的学习环境

（1）在高度合宜的开放式架子上，将同性质玩具放在一起，每个玩具之间保持适当的距离，以方便孩子拿取。

（2）所以玩具都放在不远的地方，托育人员更换玩具的时候，无需要离开房间。

上述探讨的是结构品质，是评价或者参访比较容易察觉的地方，结构品质是优质托育的基本条件。不过，过程品质却是影响托育的关键，更不容忽视。

二、过程品质

过程品质（processquality）是被认为较能深度了解婴幼儿实际托育经验的品质项目。除了硬件设备、机构的结构性特征之外，其他一切，如：教学活动、日常照顾工作及互动为过程品质。（Mekos，2000）

Schuster（2007）整理相关文献，提出良好的过程品质五项特征为：

（一）以孩子的健康与安全为一切前提。

（二）提供适合孩子发展状况的教保活动。

（三）帮助孩子建立安全感及学习人际互动。

（四）空间安排及材料提供多元化且激发孩子的潜能。

（五）孩子的家庭融入教保服务且与家长沟通良好。

Tietze、Schuster（2005）认为婴幼儿教保服务高度个别化、以孩子及其需求出发且课程活动规划具弹性被视为是评估过程面向之品质是否优良的两个首要原则。

本研究在过程品质部分、分别探讨学习活动、师生及亲师活动:

（一）学习活动

依据《婴幼儿托育环境评量表》（ITERS-R）学习活动可以分为精细动作、肢体动作、美劳艺术、音乐与律动、积木、扮演游戏、沙和水的游戏、自然科学、使用视听/电脑设备、鼓励接受多元文化、十项方面，以下分别说明良好及优良的做法。

《婴幼儿托育环境评量表》（ITERS）良好及优良之学习活动建议

项目

良好

优良

精细动作

1.每天有大部分时间，有许多各式各样适合精细动作教材供幼儿便于取用。

2.教材分类展示或者储存规划良好。

1.不断替换教材以呈现多样性。

2.不同难度的教材供幼儿方便取用。

肢体动作

1.除了气候非常恶劣外，每天至少规划一小时，让婴儿在便利的户外空间从事肢体活动。

2.充分的肢体活动器材与设备

3.所有空间与设备均适合婴幼儿使用。

1.户外空间有两种或者多种材质的地面，允许进行不同形式的游戏。

2.户外空间有规划防护措施。

3.每天使用的肢体活动器材与设备，可以刺激幼儿不同大肌肉活动技能。

美劳艺术

1.年幼的学步儿每周有三次美劳活动，年级较长的学步儿每天都有美劳活动。允许不适用。

2.鼓励幼儿发挥自己的创意。

3.引导幼儿适当的使用美劳材料。

1.有多种美劳材料供他们使用。

2.材料便于取用是依据幼儿的能力为原则。

音乐与律动

1.每天大部分时间有悦耳的音乐玩具或者乐器供幼儿取用。

2.托育人员每天会不正式的与幼儿一起唱歌。

3.除了歌唱，托育人员每天提供其他唱歌经验。

1.音乐玩具与乐器交互呈现以展现其多样性。

2.提供幼儿经历不同形式音乐的经验。

3.托育人员鼓励婴幼儿跳舞拍手或者一起唱歌。

积木

1.每天大多数时间，至少有两组不同形式的积木，供幼儿方便取用。

2.积木与配件玩具依照类型做分类管理。

3.日常活动动线以外，地表稳固的空间内，规划学步儿使用的积木区，允许不适用。

1.每天大多数的时间，至少有三组不同形式的积木，供幼儿方便取用。

2.有各式各样的积木配件玩具。

3.托育人员会和幼儿一起玩一些简单的积木游戏。

扮演游戏

1.每天有许多各式各样适龄的扮演游戏素材供幼儿方便取用。

2.游戏的扮演素材能够反映出幼儿们日常的生活经验。

3.有一些幼儿尺寸的家具供学步儿扮演游戏使用。允许不适用。

1.游戏扮演素材能够反映出生活间的多样性。

2.可以让学步儿在户外或者是其他大空间内使用大型游戏扮演道具。允许不适用。

3.托育人员会和幼儿一起融入扮演游戏。

沙和水的游戏

1.每周至少一次玩沙或者玩水的游戏。

2.各式各样的玩具供玩沙/玩水使用。

3.玩沙玩水游戏规划的让活动容易进行。

1.每天都安排玩沙玩水的游戏。

2.配合其他活动进行玩沙或者玩水的活动。

自然/科学

1.一周至少两次到户外体验大自然。

2.每天都有机会让幼儿在室内接触植物或者动物。

3.将日常活动中事物当成是学习自然或者科学的基础。

2.自然/科学教材储存规划良好且经过妥善维修。

使用视听电脑设备

1.提供被认可的优良儿童教材供婴幼儿使用。

2.当使用电视/影带/电脑等教材的时候，也同时安排多种替代性活动。

3.托育人员主动参与电视、影带或者电脑等教材一起使用。

1.大多数的教材能够鼓励积极参与与使用。

2.电视、影带、或者电脑等教材的使用，可以支持并且扩展幼儿目前的兴趣与经验。

二、亲师活动

依据美国教育协会（NAYEC）建议的保育人员与婴幼儿要有长时间的相处、跟孩子讲话语调愉快平和、话语简单、细心观察孩子、从与孩子沟通的讯息中，能够判断出孩子的需要。

美国幼教协会（NAYEC）保育员与婴幼儿适当的说话与互动的建议：

1.观察、倾听孩子的状况，并回应孩子牙牙学语的声音，并赞美他们的声音。

2.细心观察孩子，从与孩子的互动关系中，能够正确判断出孩子的需要。

3.在照料孩子的时候，会像孩子解释现在要做什么，等一下要做什么，跟着孩子讲话，语调愉快平和，话语简单并且与孩子进行目光交流，以及耐心的等待孩子的回应。

4.经常给孩子说话、唱歌、念故事书给孩子听，在与婴幼儿沟通的过程中，总是使用活泼生动的语言。

5.保育人员经常与婴幼儿一对一、面对面的互动。

6.根据每个孩子的脾气、需要及沟通的方式采用适当的方式进行照料，并且每个孩子及家庭，建立双方都满意的沟通方式。

7.会关心每个婴幼儿是否都受到良好的照顾。

8.会注意孩子的兴趣所在，以及肢体动作的极限。

9.孩子有任何需要，不管是肚子饿或者是想要人安抚，保育员都会满足。

10、保育人员的日程安排以孩子的作息时间为主，对于孩子偏好的食物及饮食类型都很尊重。

综上所述，过程品质是相较于结构品质是不易察觉的，过程品质不是硬件或者是一般结构性的特征，而是潜藏于托育结构之中。包括学习活动的设计、托育人员与婴幼儿的互动、托育人员与家长之间的互动、托育人员对婴幼儿的日常照顾。过程品质是偏向于托育人员对婴幼儿日常生活的照顾，其扮演的方向是关键且重要的。

通过大量的案例，高品质托育中心对需要支持的幼儿家庭来说，是一种较好育儿方式补充，它可以帮助幼儿建立良好的人际关系互动和社会情感的发展。托育中心的专业人员可以通过一些有预设的游戏帮助幼儿建立规则、生活经验以及良好的情绪，为未来的学习能力打下良好的基础。